地藏王廟採座東朝西方位，三間起二進式規模。創建於康熙二年（西元一六六三年）當時為土葛小廟。康熙二十二年（西元一六八三年）改建為磚廟。距今已三百五十三年，廟中主祀地藏王菩薩，配祀境主尊神，註生娘娘及十殿閻君。其格局為兩殿兩廊式，正殿供奉地藏王菩薩，左右邊龕配祀境主尊神及註生娘娘。三川殿面寬三間，無龍柱，正殿前帶軒作為拜亭，亭甚高聳。正殿寬亦三間，深五間，尾架影飾較少，頗簡潔，且比例美好。木雕方面，神龕左右的螭虎窗雕工細密，造型亦圓熟，顯係出自名匠手筆。 廟中存有嘉慶年間的地藏王神像，光緒四年(西元一八七八年)的「天竺尊嚴」匾，及右側壁上嘉慶二十三年所立之「重興敬義園捐提碑記」。

神像金身內有版刻春牛圖 證明建廟超過 200 年

　鹿港地藏王廟整修，發現喜慶文獻，雕刻師傅修護神像金身內有版刻春牛圖 證明建廟超過 200年，配合彰化縣鹿港鎮三級古蹟地藏王廟整修，廟內十尊神像經由雕刻師傅施　裕整理修護後，煥然一新。其中一尊十殿「都市王」神像在修護時，發現金身內有嘉慶七年的版刻春牛圖，施裕表示，由此證明地藏王廟建廟至少二百年以上。

　根據現存於鹿港天后宮的「重修鹿港聖母宮碑記」記載，地藏王廟於清嘉慶二十年（西元一八一五年），由鹿港八郊以重建天后宮餘資，撥銀建廟，由此項記載得知地藏王廟迄今有二百年的歷史。


修護「都市王」神像金身內發現之嘉慶七年的版刻春牛圖

　地藏王廟因年久失修，縣府發包修繕完成，廟方配合整修工程將廟內包括閻羅王等十尊陪祀神像，請人修護、重漆金身。地藏王廟將於十七日舉行入火安座儀式，放水燈祈福，送修的十尊神像將迎入廟內安奉。

　施裕說，都市王神像龜裂，修護時從金身內合出版劇春牛圖，上面有「喜慶七年」字樣，研判這尊神像比碑記記載建廟歷史還早。修護完後又將春牛圖放回金身內，再填補木料上漆。

　傳說地藏王廟有三百多年的歷史，卻未留下任何佐證的文獻資料，廟內正殿奉祀為地藏王菩薩，有廟就有地藏王菩薩，但陪祀的都市王可能晚些時間，因此推斷建廟應該超過二百年。

　閻羅王等十尊神像都是台灣紅梓雕成，每一尊年代不一，有的可能比都市王神像還要早。施裕指出，除非神像金身龜裂、漆飾脫落，必須加以修護外，不然都儘量維持原貌。

　甲申年本廟再重修竣工，入火安座期間，在十殿閻君中之「都市王」神尊背部取出距今已有二百零四年的春牛圖，由此可見本廟之建廟久遠。在一片維護古蹟聲中，鹿港更保有清朝時期的傳統建築，不受鋼筋混凝土的侵入，未受西洋文明的破壞，成為一項珍貴的文化寶藏，而使地藏王廟能擠身於閤港廟之行列並列為國家第三級古蹟，可說是從早期就關係著鹿港移民、宗教、信仰而深具歷史意義的古廟，值得大家去珍惜和維護及弘揚。

　地藏王廟平時只開右門以供民眾進出，初一、十五或地藏王菩薩、註生娘娘、境主尊神的誕辰才會打開中門讓民眾進入祭拜。而一年之中，只有中元普渡這一天，才會把廟門大開，並舉行隆重的祭典儀式，（於2004年入火安座後，現已改為每日開中門）。

鹿港地藏王廟位在彰化縣鹿港鎮，是一平面簡單、構造簡潔的廟宇，平面依中軸左右對稱而蓋，由前而後除廟前廣場外，配置依序為三川殿、丹墀、拜殿和正殿，地藏王廟為一沿東北朝西南的中軸，整體配置為典型的長軸型平面。特殊性影響著整個廟宇的配置形態和構架方式，在每殿中脊距離前後側臺基線的長度必大於中脊與地面的高度，如此較易產生嚴肅的氣氛，較深長的室內祭祀空間也成為地藏王廟建築的特色。
鹿港地藏王廟臺基以正殿為最高，三川殿與左右廊次之，然後是拜殿，而丹墀最低，三川殿為三間起的建築，左右為山牆，中間為四點金柱，拜殿與正殿合在一起構築。正殿亦為三間起，由二十二根柱子構成，正殿平面配置遵循傳統廟宇，有所謂「前不壓人、後不壓神」的體制，即人祭祀神明處以及神龕奉置神明的位置上無桁條穿過。前後以中脊為軸的平面達到「前短後長」、「前高後低」的所謂「陰陽邊」禁忌。三川殿為四燕尾翹脊式屋頂，拜殿採用歇山式屋頂，正殿則採用一條龍式屋頂，在構造方式則採用抬樑式與穿斗式的構架型式，並利用前後點金柱的移動，使硬山式屋頂的桁條變奇數，捲棚式的桁條成偶數，產生了四點金柱間相反的桁條架構數出來，富有變化。